丙泊酚联合咪达唑仑、瑞芬太尼在纤维支气管镜中运用的临床观察(2)
3 讨论纤维支气管镜检查在呼吸系统疾病的诊断治疗过程中占有重要的地位,但其不可避免的导致患者精神紧张及术中的强烈不适。本研究通过与常规纤维支气管镜检查对比,探讨丙泊酚联合、瑞芬太尼在纤维支气管镜中运用的安全性与可行性。
传统纤维支气管镜检查仅予以咽喉部表面喷雾麻醉,对深部的喉反射几乎没有抑制作用,尤其在表面麻醉效果不太满意时尤甚。恶心、呕吐、呛咳、躁动及血压升高、心律失常等是常见的不良反应,这些都可增加心脑血管意外发生的风险,对原有心血管疾病的患者需要格外引起重视。此外镜头通过声门时引起的呛咳可导致气道反射性痉挛,加之支气管镜所致的气道部分阻塞[1] ......
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